Efeito da intervenção motora domiciliar centrada na família para a funcionalidade de indivíduos com Duchenne / Effect of family-centered home motor intervention on the functioning of individuals with Duchenne

RESUMO O objetivo foi investigar o impacto de um Programa de Intervenção Motora Domiciliar (PIMD), com a abordagem centrada na família, na funcionalidade de indivíduos com Distrofia Muscular de Duchenne (DMD). Foi realizado uma série de casos, entre novembro de 2020 a junho de 2021 e aplicado a função motora grossa dos membros superiores e inferiores antes e após o PIMD, durante 16 sessões. Permaneceram seis crianças entre 12-13 (±2,90) anos de idade; 9,14 (±0,90) anos para perda de deambulação e 6,38 (±1,06) anos para idade de diagnóstico. A Medida da Função Motora inicial foi 47,8 (±20,13) e final, 56 (±20,53); na Escala de Vignos, inicial foi 7 (±1,73) e final, 6,4 (±1,95); na Escala de Brooke, inicial foi 2,0 (±1,30) e final, 2,2 (±1,22); na Performance of the Upper Limb, inicial foi 28,29 (±11,94) e final, 35 (±13,28). Na criança deambuladora, a média do escore de North Star Ambulatory Assessment (NSAA) total inicial foi 25 e final, 27. Portanto, o PIMD pode ser uma alternativa para prolongar a funcionalidade do curso clínico da DMD, em períodos sem intervenção presencial. A telerreabilitação é uma estratégia promissora, entretanto, é necessário treinamento da equipe de cuidados à saúde e o envolvimento dos pais.

ABSTRACT The objective was to investigate the impact of a Home Motor Intervention Program (PIMD), with a family-centered approach, on the functionality of individuals with Duchenne Muscular Dystrophy (DMD). A series of cases was carried out between November 2020 and June 2021 and applied to the gross motor function of the upper and lower limbs before and after PIMD, during 16 sessions. Six children between 12-13 (±2.90) years of age remained; 9.14 (±0.90) years for loss of ambulation and 6.38 (±1.06) years for age at diagnosis. The initial Motor Function Measure was 47.8 (±20.13) and final, 56 (±20.53); on the Vignos Scale, initial was 7 (±1.73) and final, 6.4 (±1.95); on the Brooke Scale, initial was 2.0 (±1.30) and final, 2.2 (±1.22); in the Performance of the Upper Limb, initial was 28.29 (±11.94) and final, 35 (±13.28). In the ambulatory child, the initial total North Star Ambulatory Assessment (NSAA) mean score was 25 and the final score was 27. Therefore, PIMD can be an alternative to prolong the functionality of the clinical course of DMD, in periods without face-to-face intervention. Telerehabilitation is a promising strategy, however, training of the health care team and parental involvement is required.

Skatistas na cidade "Morena": uma história do desenvolvimento do skate em Campo Grande ­MS / Skateboarders in the "Brown" city: thehistory of skateboarding development in Campo Grande­MS

Este artigo tem por objetivo elencar e sintetizar os principais eventos que ajudaram a consolidar um campo esportivo ligado à prática do skatismo na cidade de Campo Grande, capital do Estado do Mato Grosso do Sul. A construção da narrativa se deu por intermédio de entrevistas semi-estruturadas com doze pessoas envolvidas com a promoção da prática do skate na cidade, em especial lojistas e demais agentes que impulsionaram o skate em fases distintas de seu desenvolvimento no município. A conclusão ressalta a importância das lojas de skate, em especial da Hot Point, da Toys Skate Shope da Rema Board Shop, as quais romperam com a barreira puramente comercial e investiram no cenário do skate campo-grandense de distintos modos, seja trazendo profissionais para demonstração, criando vídeos de skate, organizando campeonatos ou apoiando e patrocinando talentos locais. O artigo finaliza apontando o aparecimento e fortalecimento do skate feminino, com o grupo Pantaneiras Skate Girlse também destaca o surgimento do primeiro skatista profissional oriundo desta cidade, Pedro Iti.

This article aims to list and summarize the main events that helped to consolidate a sports field linked to the practice of skating in the city of Campo Grande, capital of the State of Mato Grosso do Sul. The construction of the narrative took place through semi-interviews structured with the main agents involved with the promotion of skateboarding in the city, in particular three shopkeepers who promoted skateboarding at different stages of their development in the municipality. The conclusion points to the importance of three skate shops, the Hot Point, the Toys Skate Shop and the Rema Board Shop, which broke through the purely commercial barrier and invested in the skateboarding scene in different ways, whether bringing professionals for demonstration, creating skateboard videos, organizing championships or sponsoring local talent. The article ends in 2015 when the city revealed its first professional skater, Pedro Iti, to the country.

Neurochagas: atualização clínica / Neurochagas: clinical update

A doença de Chagas ainda é uma doença tropical muito prevalente no Brasil. Pode apresentar duas fases (aguda e crônica) e exibe grandes repercussões, sobretudo as que envolvem o sistema nervoso periférico e/ou central. Com o aumento do número de pessoas vivendo em estado (transitório ou permanente) de imunossupressão, os casos de manifestações neurológicas por neurochagas aumentaram, e este tornou-se um importante diagnóstico diferencial com outras doenças oportunistas. Este artigo teve como objetivo revisar os principais aspectos clínicos e terapêuticos da doença de Chagas no sistema nervoso central.

Chagas disease is still a very prevalent tropical disease in Brazil. It can have two phases - acute and chronic ­ and shows major repercussions, especially those involving the peripheral and/ or central nervous system. With the increase in the number of people living in the (transient or permanent) state of immunosuppression the cases of neurological manifestations of Chagas disease increased and this became an important differential diagnosis with other opportunistic diseases. This article aimed to review the main clinical and therapeutic aspects of central nervous system Chagas disease

Voga esportiva e artimanhas do corpo / Sportive vogue and body's tricks

Ao longo da história, inumeráveis formas de intervenção sobre os corpos foram sendo colocadas em prática em diferentes dimensões da vida. Elas expressam maneiras de educar os corpos que se constituíram em processos de inclusão ou exclusão de indivíduos e grupos. Dentre essas dimensões, certamente o esporte possui grande relevância. Assim, neste artigo, temos como objetivo analisá-lo como modelo universal de organização das práticas corporais contemporâneas e forma especifica de educação do corpo. Para tanto, tomaremos como eixo de nossa discussão uma das práticas contemporâneas de maior visibilidade entre os jovens brasileiros: o skate, ou, como preferem alguns, o skatismo.

Throughout history, countless forms of intervention on the bodies were put into practice in different aspects of life. They express ways of educating the bodies that formed in processes of inclusion or exclusion of individuals and groups. Among these dimensions, the sport certainly has great relevance. So in this article, we aim to analyze it as a universal model of organization of the contemporary body practices and specific forms of education of the body. For this, we will take as a point of our discussion of the contemporary practices of visibility among young brazilians: skateboarding, or, as some prefer, the skatismo.

A lo largo de la historia, innumerables formas de intervención sobre los cuerpos se pusieron en práctica en diferentes aspectos de la vida. Ellas expresan maneras de educar a los cuerpos que se formaron en los procesos de inclusión o exclusión de individuos y grupos. Entre estas dimensiones, sin duda el deporte tiene una gran relevancia. Es por ello que en este artículo, nuestro objetivo es analizarlo como un modelo universal de organización de las prácticas corporales contemporáneas y formas específicas de la educación del cuerpo. Para ello, tomaremos como punto de nuestra discusión una de las prácticas contemporáneas de más visibilidad entre los jóvenes brasileños: el skate, o, como prefieren algunos, ló skatismo.

Esportes de ação: notas para uma pesquisa acadêmica / Action sports: notes for academic research / Deportes de acción: notas de investigación académica

Este artigo tem como objetivo sugerir alguns caminhos possíveis para se pensar, academicamente, acerca da inserção dos esportes de ação no Brasil, tomando como referência principal a prática do skateboard a partir de uma abordagem histórica. São discutidos alguns elementos acerca do início dessa atividade no país como também a tensão provocada por questões que transitam entre sua marginalização e esportivização.

This article aims to suggest some possible ways to think, academically, about the inclusion of action sports in Brazil, taking as main reference the skateboard from a historical approach. Some elements are discussed about the beginning of this activity in the country but also the stress caused by issues that pass between their marginalization and esportivization.

Este artículo tiene la finalidad de sugerir algunas posibles formas de pensar, académica, acerca de la inclusión del deportes de acción en Brasil, tiendo por referencia a la práctica del skateboard a partir de un enfoque histórico. Algunos elementos se discuten acerca del comienzo de esta actividad en el país, sino también el estrés causado por las cuestiones que pasan entre su marginación y esportivização.

Anemia hemolítica imunomediada não regenerativa em um cão / Nonregenerative immune-mediated hemolytic anemia in a dog

Quadros hemolíticos não eritrorregenerativos são descritos em cães e podem ser decorrentes de doença medular primária, bem como, da destruição dos precursores eritróides medulares por imunoglobulinas. Um cão macho, de três anos de idade, sem raça definida, foi atendido no Hospital Veterinário da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da Universidade de São Paulo apresentando sinais de anemia hemolítica aguda arregenerativa. Após a instituição de terapia imunossupressora (prednisona), houve remissão da hemólise sem, no entanto, sinais de eritrorregeneração. No décimo dia de tratamento, o mielograma demonstrou discreta hipoplasia e displasia eritróide, descartando a possibilidade de aplasia medular. Associou-se ciclofosfamida e azatioprina ao tratamento, tendo havido resposta eritrorregenerativa e recuperação dos valores hematológicos. A ocorrência deste caso de anemia hemolítica não eritrorregenerativa deve servir como alerta para a ocorrência desta condição mórbida, como também, da importância da utilização do mielograma como método auxiliar no diagnóstico de anemias arregenerativas.

Determinaçäo das concentraçöes séricas de glicose e insulina de cäes em choque endotóxico / Evaluation of glucose and insulin serum concentrations of dogs in endotoxic shock

A progressiva instalaçäo de um quadro hipoglicêmico é uma das principais causas de evoluçäo fatal dos animais em choque endotóxico. A terapia preconizada pela literatura sugere a reposiçäo de glicose e insulina a estes pacientes com o objetivo de facilitar a entrada de glicose nos tecidos; no entanto, há controvérsias com relaçäo aos valores séricos de insulina nos animais em choque endotóxico, gerando dúvidas quanto aos benefícios da insulinoterapia nestes pacientes. O presente estudo determinou as variaçöes nas concentraçöes séricas de glicose em cäes em choque endotóxico e avaliou as concentraçöes séricas de insulina, em valores absolutos e relativos (relaçäo insulina/glicose e insulina/glicose corrigida), nos animais hipoglicêmicos, obtendo-se subsídios para a instituiçäo de terapia de reposiçäo de insulina e glicose na fase hipodinâmica do choque. Foram estudados 25 cäes atendidos no Serviço de Pronto Atendimento Médico do Hospital Veterinário da FMVZ/USP, apresentando quadro de choque endotóxico decorrente de gastrenterite hemorrágica, com diagnóstico presuntivo de parvovirose. Em 52 por cento dos animais observou-se hipoglicemia; 36 por cento dos animais estavam normoglicêmicos e 12 por cento hiperglicêmicos. Dentre os 13 animais hipoglicêmicos observou-se a ocorrência de hiperinsulinemia absoluta e relativa em 3 cäes e apenas relativa em 6 animais. Em 2 animais observou-se hipoinsulinemia absoluta. A constataçäo de que mais da metade dos animais hipoglicêmicos, na fase mais avançada do choque, apresentaram hiperinsulinemia absoluta ou relativa revelou a necessidade de uma avaliaçäo cautelosa do paciente antes de se proceder à indicaçäo terapêutica de insulina, a qual se restringirá àqueles em que houver resistência periférica à sua açäo ou ainda reduçäo de sua concentraçäo sérica.

Variaçöes dos níveis séricos de sódio, potássio e glicose de cäes em choque séptico / Sodium, potassium and glucose serum levels changes in dogs with endotoxic shock

Foram avaliados os níveis séricos de sódio, potássio e glicose em trinta e cinco cäes, machos e fêmeas, que se apresentaram em estado de choque séptico decorrente da gastrenterite hemorrágica, antes e após terapia sintomática (Ringer com lactato de sódio e glicose), com a finalidade de se derterminar a melhora clínica obtida. Observou-se que 74,2 por cento dos animais apresentavam hipocalemia, 57,1 por cento hipoglicemia e 60 por cento discreta hiponatremia, quando da primeira colheita. Após 2 horas da instituiçäo da terapia sintomática, observou-se que a hipopotassemia ainda persistia, porém a hipoglicemia fora suficientemente corrigida (apenas 5,8 por cento mantiveram-se hipoglicêmicos). Conclui-se que a terapia sintomática é efetiva para a correçäo dos valores glicêmicos, porém näo é capaz de repor a deficiência de potássio apresentada por estes animais, devendo ser entäo acrescida deste íon.